班級當(dāng)天新發(fā)5例以上急性呼吸道感染要停課
　　學(xué)校甲流防控方案修改疫情判定標(biāo)準(zhǔn)
　　教育部、衛(wèi)生部昨天印發(fā)《學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案》的通知，通知中要求，班級當(dāng)天新發(fā)現(xiàn)急性呼吸道感染患者5例以上將停課7天，患病學(xué)生在癥狀完全消失24小時后方可復(fù)課，無須出具醫(yī)院證明。
　　班級停課期限為7天
　　《方案》中規(guī)定，如班級當(dāng)天新發(fā)現(xiàn)急性呼吸道感染病例達(dá)5例及以上，或發(fā)現(xiàn)當(dāng)天內(nèi)仍有急性呼吸道感染癥狀的學(xué)生累計達(dá)30%及以上，該班可實施停課，停課期限一般為7天。
　　如一所學(xué)校因急性呼吸道感染休息治療的學(xué)生過多而影響學(xué)校正常教學(xué)活動時，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)組織專家組對疫情風(fēng)險進(jìn)行評估。根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果實施全校停課措施。停課期限滿后，如仍有急性呼吸道感染癥狀的學(xué)生，需癥狀完全消失24小時后方可恢復(fù)上課。
　　復(fù)課學(xué)生無須醫(yī)院證明
　　《方案》中明確，學(xué)校未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例時，要堅持晨檢制度，一旦發(fā)現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀者，要求其暫停上學(xué)，并及時就醫(yī)。急性呼吸道感染病例癥狀消失24小時后，且晨檢無異常即可正常上學(xué)，無需出具醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)證明。居家和在校休息治療患者癥狀消失后24小時，且晨檢無異常，正常上課也無須出具醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)證明。住院的患者應(yīng)持有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的出院證據(jù)方可上課。
　　密接者不必醫(yī)學(xué)觀察
　　當(dāng)學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感散發(fā)病例時，原則上不必對散發(fā)的甲型H1N1流感病例的密切接觸者進(jìn)行判定、追蹤、登記和醫(yī)學(xué)觀察。加強(qiáng)與居家休息治療患者的聯(lián)系，及時了解其每日健康狀況。告知患者減少與其他人員的接觸，必須接觸時應(yīng)戴口罩。
　　與病例有過密切接觸的學(xué)生和教職員工等可正常上課、上班，但學(xué)校應(yīng)要求其進(jìn)行健康狀況的自我觀察。觀察期限自最后一次接觸病例后5天，一旦出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并向?qū)W校報告。學(xué)校應(yīng)及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
　　高等學(xué)校應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下劃分獨立場所，安排無條件居家的患者自我休息治療，減少與其他人員的接觸，如必須接觸，應(yīng)做好防護(hù)如戴口罩。學(xué)校應(yīng)指定專人照顧其日常生活，并配合衛(wèi)生部門做好患者的相關(guān)治療工作�；颊咭坏┎∏榧又�，應(yīng)及時住院治療。
　　甲流病例取消校內(nèi)外感染之分
　　《學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案》對6月發(fā)布的《學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案(試行)》進(jìn)行了調(diào)整和修訂。對學(xué)校甲流疫情三個階段的判斷標(biāo)準(zhǔn)，《方案》分別做出調(diào)整：
　　《試行方案》中“學(xué)校未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例”是指：在學(xué)校內(nèi)未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疑似或確診病例；而《方案》規(guī)定，在學(xué)校內(nèi)未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感確診病例，即為“未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例”。
　　《方案》明確要求，在學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感確診病例，但未發(fā)現(xiàn)與確診病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的急性呼吸道感染癥狀(急性起病，發(fā)熱[體溫≥37.5℃]，或有明顯的咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀)者，即為“學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感散發(fā)病例”。
　　《試行方案》中將學(xué)校出現(xiàn)甲型H1N1流感病例分為“非校內(nèi)感染病例”和“校內(nèi)感染病例”。對此，《方案》取消了原有劃分，統(tǒng)一為：1周內(nèi)，在同一學(xué)校（或同一校區(qū)、高校同一學(xué)院）發(fā)現(xiàn)10例及以上聚集性急性呼吸道感染癥狀者，且其中至少有2例為甲型H1N1流感確診病例。
　　農(nóng)業(yè)部：不排除動物將甲流返傳染給人的風(fēng)險
　　據(jù)新華社北京12月1日電中國農(nóng)業(yè)大學(xué)日前從發(fā)病犬中檢出2份甲型H1N1流感病原學(xué)陽性樣品。對此，農(nóng)業(yè)部有關(guān)負(fù)責(zé)人1日就相關(guān)問題接受了記者采訪。
　　記者問，甲型H1N1流感病毒在犬只體內(nèi)是否會發(fā)生變異，是否可以傳染給其他犬，是否存在傳染給人的風(fēng)險。
　　農(nóng)業(yè)部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，首先，世界動物衛(wèi)生組織（OIE）專家稱，動物感染甲型H1N1流感病毒是正常的，沒有證據(jù)表明動物在甲型H1N1流感的人際傳播中起特殊作用。根據(jù)甲型H1N1流感病毒特性，加熱到70℃，病毒即可滅活。
　　第二，據(jù)OIE和世界衛(wèi)生組織（WHO）監(jiān)測結(jié)果表明，目前全球流行的甲型H1N1流感病毒尚未發(fā)生明顯變異，其中，包括我國從生豬和犬只分到的甲型H1N1流感病毒。
　　第三，從甲型H1N1流感病毒特性和傳播規(guī)律上看，盡管目前該病毒尚未發(fā)生變異，不排除該病毒在動物體內(nèi)發(fā)生基因重組變異，也不排除病毒在動物間傳播的可能性，以及從動物返傳染給人的風(fēng)險。
　　據(jù)統(tǒng)計，截至11月26日，全球已有加拿大等15個國家和地區(qū)相繼在動物體內(nèi)檢出甲型H1N1流感病毒。
　　我國報告近180甲流死亡病例
　　12月1日電衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室主任梁萬年在1日的新聞通氣會上披露，截至11月29日，我國內(nèi)地共報告確診病例9萬例，已治愈7萬余例，死亡病例178例。
　　梁萬年還說，目前全國共報告4例接種甲型H1N1流感疫苗后的死亡病例。經(jīng)過調(diào)查和尸檢，3例已證實與疫苗接種無關(guān)，為偶合死亡，另外1例的死因尚未有最終調(diào)查結(jié)果。
　　梁萬年在介紹我國甲型H1N1流感防控工作進(jìn)展時說，我國疫情形勢依然嚴(yán)峻，主要有幾個特點：一是疫情波及范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，報告確診病例的縣市區(qū)數(shù)量不斷增多；二是全國報告甲型H1N1流感住院人數(shù)以及重癥和死亡病例數(shù)持續(xù)增加等。
　　粵首例甲流死亡病例
　　家屬向醫(yī)院索賠百萬
　　作為廣東首個甲流死亡病例，陳紅弟的命運引人關(guān)注。11月30日，陳紅弟的父母在沉默了近半個月后，終于說出了心中的想法：“是醫(yī)生延誤了搶救時間。”陳紅弟的父親陳桂芬稱，他們已經(jīng)請律師，準(zhǔn)備起訴醫(yī)院，索賠百萬。
　　陳桂芬告訴記者，11月12日12時50分，女兒送到東莞市人民醫(yī)院第一門診部；14時許，轉(zhuǎn)到該院普濟(jì)分院住院，但一直拖到16時40分，女兒臉色發(fā)黑，他和親人大聲呼喊時，醫(yī)生才開始搶救，此時，孩子快不行了，醫(yī)生下發(fā)“病危通知書”。
　　“我眼看著女兒的臉、手一點點變黑，看著她一步步走向死亡。”陳桂芬說，他恨自己無能為力。“之后3個小時的搶救基本上是無用功，搶救的時機(jī)早已過去。”
　　11月12日20時20分，陳紅弟被宣布死亡，死亡證明書中的最后診斷為“急性播散性腦脊髓炎”，死亡原因“呼吸循環(huán)衰竭”。
　　11月13日中午，陳紅弟火化。11月16日，省衛(wèi)生廳公布陳紅弟為廣東省首例甲流死亡病例，陳桂芬夫婦和親屬在看到報紙后才知道女兒是得了甲流。
　　此時，陳桂芬和妻子回憶女兒搶救的整個過程，才覺得“醫(yī)生根本就是判斷失誤，沒有及時把女兒當(dāng)甲流重癥病人來搶救”。
　　陳桂芬認(rèn)為，是醫(yī)院延誤搶救時機(jī)，致使女兒得不到及時救治，才會造成這樣的后果。

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